社團法人中華婦幼健康促進發展協會

社團法人中華婦幼健康促進發展協會

如果用很激烈的方式退燒,對小孩子會不會有壞處呢?

如果用很激烈的方式退燒,對小孩子會不會有壞處呢答案是肯定的有些家長由於退燒心切,不顧醫師的指示,自作主張,一再為小孩猛灌、猛塞退燒葯,直到燒退為止,殊不知如此不僅可能對小孩子的胃、肝或腎造成不良的副作用,甚至可能造成急性葯物中毒的現象。一再地打退燒針,不僅會對小孩未成熟的肌肉造成莫大的傷害,也可能引起過敏、抑制白血球、致癌等副作用,甚至可能會傷及神經,造成無法挽回的遺憾。此外,過於急速的退燒也可能因血管急速擴張而造成休克。有時候,醫師也會被逼得不得不用「類固醇」來退燒,它可以抑制小孩的免疫系統,因而減少「熱原」的產生,燒就比較容易退。如此一來,就等於是與敵人作戰時解散軍隊,讓敵人肆虐,此時,燒雖然退了,抵抗力卻變差了。很多病都是要靠人體的抵抗力來對抗病原體的,如果是為了退燒而抑制免疫系統,那麼不但病程會延長,也可能引起疾病的擴大與蔓延,而造成更嚴重的後果。

 如果用很激烈的方式退燒,對小孩子會不會有壞處呢  

如果覺得小孩發燒了,先不要驚慌,可以自己先量一下體溫。一般而言,中樞體溫(肛溫或耳溫)在攝氏三十八度以下都可以說是正常的。有時候,小孩子哭鬧,或是剛餵完奶後量的體溫,可能會稍微高一點。在小嬰兒,環境溫度太高,或是衣服穿太多、包太緊,也可能使體溫較高。這些,都不能算是真的發燒。此外,「摸起來燙燙的」,但體溫量起來是正常的,也不能算是發燒。如果真的是發燒了,也不見得一定要馬上看醫師,可以自己在家裡先處理一下(處理方式後面會再敘述),尤其是小孩子看起來都很正常,精神食慾也都還不錯,沒有什麼症狀,或只有輕微的咳嗽、流鼻水,特別是在三更半夜的時候。絕沒有必要在小孩子一發燒時就緊張萬分,立刻衝去找醫師退燒。常常是小孩子看起來好好的,什麼症狀也沒有,只知道發燒了,如此醫師也不見得幫得上忙,頂多也只是幫小孩退燒,如此,跟自己在家先處理有何不同況且燒也不見得會退。即使一時燒退了,病還沒好,還是會再燒起來。只燒個幾個小時,小孩子又沒有什麼特別的症狀,如此幾乎不可能會有危及生命的情形。當然,小孩發燒好幾天,卻仍然只是自己在西藥房自購成藥退燒而不去看醫生,似乎也太離譜了些。自行處理後,無論燒有沒有退,還是應該再找醫師看一下,以確定為什麼會發燒、可能會燒多久、應該如何進一步處置、會不會有什麼併發症等。還是那句話,重點是病,而不是燒。只退燒而不治病,就等於只治標而不治本,是非常不智的。

當然,不是所有的發燒都可以先在家處理觀察的。有些特殊的情況,一定要儘速帶孩子去看急診,以鑑別是否有較嚴重或危險的情形:

()發燒超過四十度半: 燒得太高就較有可能罹患嚴重的疾病,例如中樞神經感染、藥物中毒、敗血症等。不過,要注意的是,不要把「四十度一」誤認為「四十一度」因為前者相當常見,而後者則十分罕見,而且也較可能有嚴重的問題。

()發燒合併抽筋此時要考慮是否是腦膜炎、腦炎還是熱性痙攣。此時要注意小孩抽筋的型式、抽筋時間的久暫、以及抽筋前後小孩子的狀況,以供醫師作為診斷的參考。如果是中樞神經感染,則需要較積極的處理。如果只是單純的熱性痙攣,則十分良性,以後再發作時也不必過分緊張,也不必那麼急著送醫。但還是要注意造成發燒的原因是什麼,要解決引起發燒的問題。

()發燒合併劇烈嘔吐或嚴重腹脹: 當然普通的感冒或腸胃炎也可能有這種情形,但也可能是腸道阻塞、腦壓上升等嚴重疾病,需要立刻送醫以鑑別原因並治療之。

()發燒合併劇烈腹瀉或大量血便。

()發燒合併有發紺、呼吸困難、呼吸急促、神智改變。

()發燒合併有皮膚紫瘢或紫點。

()發燒年齡小於三個月: 因為此時嬰兒抵抗力尚差,可能有嚴重疾病但症狀不明顯,或是病情變化快速。因此,小於三個月,尤其是小於一個月的嬰兒發燒,要格外小心。當然也要考慮是不是房間太熱,或是衣服穿太多、包太緊引起的發燒。

以上是幾個較常見且比較需要馬上處理的情況。其他大部分的發燒則不是那麼的緊急,即使較為嚴重的病,也不一定需要立即處理。

資料來源:愛麗生婦幼